Эзофагит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Пищевой тракт является каналом в форме мышечной трубки, ведущим из гортани в желудок. Эзофагит представляет собой воспаление слизистой оболочки пищевого тракта, вызванное заразой либо раздражением внутренней оболочки (слизистой) этой трубки.

Более всераспространенными симптомами эзофагита являются изжога и боли при глотании. Если впору не выявить и не вылечивать эзофагит, это может вызвать препядствия с глотанием, образование язв, рубцов в пищевом тракте либо «пищевод Барретта», который может быть предвестником рака пищевого тракта.

Предпосылки появления и виды эзофагита

Эзофагит развивается в итоге зараз либо раздражения пищевого тракта. Бактерии, вирусы и грибки могут быть предпосылкой инфекции. Люди с ослабленной иммунной системой более восприимчивы к этим инфекциям и риск развития эзофагита у их существенно более высок.

К инфекциям, вызывающим эзофагит относятся:

• Кандида (Candida) – дрожжевая зараза пищевого тракта (кандидоз пищевого тракта). У людей с ослабленной иммунной системой, к примеру, при диабете либо во время прохождения курса химиотерапии, либо людей, которые не так давно проходили курс антибиотикотерапии, дрожжевая зараза Candida может распространиться на пищевой тракт, вызывая воспаление и боль. Кандидоз пищевого тракта поддается исцелению при помощи противогрибковых препаратов.
• Герпес – вирусная зараза, которая может развиваться в пищевом тракте, когда иммунная система организма ослаблена. Этот вирус, обычно, лечиться при помощи антивирусных препаратов.

Раздражение внутренней слизистой поверхности пищевого тракта может быть предпосылкой эзофагита. Рефлюкс желудочной кислоты в пищевой тракт является нередкой предпосылкой раздражения пищевого тракта. Это может произойти из-за нескольких болезней либо патологических состояний:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Слабость мускул, расположенных меж желудком и пищеводом (нижним пищеводным сфинктером) может вызвать попадание желудочной кислоты в пищевой тракт (кислотный рефлюкс), вызывая раздражение внутренней оболочки слизистой. В томных случаях этой заболевания может появляться эрозивный эзофагит. Узнайте о гастроэзофагеальной рефлюксной заболевания (ГЭРБ).
• Рвота. Заболевания, которые приводят к нередкой либо приобретенной рвоте также может стать предпосылкой кислотного повреждения пищевого тракта. Чрезмерная либо форсированная рвота вызывает маленькие разрывы внутренней стены пищевого тракта, что может привести к их предстоящему повреждению.
• Грыжи. Часть желудка может сместиться выше диафрагмы, вызывав грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Это нарушение может привести к оттоку желудочной кислоты в пищевой тракт.
• Ахалазия. Это болезнь, при котором нижняя часть пищевого тракта не способна нормально раскрываться. В итоге этого, еда нередко застревает в пищевом тракте либо срыгивается.
• Синдром Золлингера-Эллисона. Состояние при котором в организме развиваются опухоли (гастриномы), увеличивающие выработку гормона гастрина, что приводит к завышенной секреции желудочной кислоты. В итоге этого, лишная кислота с легкостью способна разрушить слизистую пищевого тракта во время кислотного рефлюкса, что и приводит к эзофагиту. Узнайте больше о синдроме Золлингера-Эллисона.

Исцеление, как причина эзофагита

Целительные процедуры, такие как хирургические операции, исцеление фармацевтическими средствами и остальные виды исцеления, могут привести к развитию эзофагита.

Хирургическое исцеление

Некие типы бариатрической хирургии (хирургия ожирения) могут привести к завышенному риску появления эзофагита.

Фармацевтические средства

Аспирин и другие антивосполительные препараты могут раздражать слизистую пищевого тракта. Они также могут привести к завышенной выработке кислоты в желудке, что приводит к кислотному рефлюксу. Прием огромных пилюль без достаточного количества воды либо прием конкретно перед сном может привести к их растворению либо застреванию в пищевом тракте, вызывая раздражение. Облучение грудной клеточки

Во время лучевой терапии при лечении раковых болезней, облучение грудной клеточки может вызвать ожоги, приводящие к образованию рубцов и воспалению пищевого тракта.

Другие предпосылки эзофагита

Есть также и некие другие предпосылки появления эзофагита, к которым относятся:

• Глотание небезопасных ядовитых веществ может раздражать, повреждать либо вызывать ожоги на слизистой пищевого тракта, что приводит к эзофагиту.
• Употребление алкоголя и курение может также прирастить риск развития эзофагита.
• При отсутствии исцеления воспаление пищевого тракта может привести к изменениям в клеточках, выстилающих внутреннюю оболочку слизистой поверхности пищевого тракта. Это болезнь именуется «пищевод Барретта», в итоге появления которого возрастает риск развития рака пищевого тракта.
• Эозинофильный эзофагит – воспаление пищевого тракта из-за лишней пролиферации лейкоцитов (эозинофилов) в слизистой стены пищевого тракта, которое в большинстве случаев появляется в детском возрасте. Это приводит к нарушению моторики пищевого тракта и затрудненному глотанию. Это болезнь, как считают, связано с разными типами аллергических реакций у людей, склонных к сенной лихорадке, риниту и дерматиту. Читайте тщательно - Эозинофильный эзофагит у деток: предпосылки, симптомы, исцеление.

Симптомы эзофагита

При эзофагите вы сможете испытывать последующие симптомы:

• Затрудненное и/либо болезненное глотание, в особенности если есть чувство застревания еды при ее прохождении по пищевому тракту.
• Изжога, кислотный рефлюкс либо противный привкус во рту.
• Боль в горле либо охриплость.
• Язвы во рту.
• Тошнота, рвота либо расстройство желудка.
• Боли в груди (в центре груди), иррадиирующая в спину, обычно, связанная с глотанием либо возникающая скоро после пищи.
• Противный запах изо рта.
• Чрезмерная отрыжка.

Когда обращаться за мед помощью

Если вы испытываете боль в груди, длящуюся более нескольких минут, в особенности если это сопровождается одышкой либо потоотделением, либо если симптомы рефлюкса сопровождаются увеличением температуры тела, одышкой, чрезмерным кашлем, удушьем либо рвотой, вам следует немедля обратиться в скорую помощь.

Если ваши симптомы слабо выражены, но сохраняются в протяжении нескольких дней, обратитесь за консультацией к доктору.

Диагностика эзофагита

После того, как доктор выполнил кропотливый мед осмотр и исследовал историю заболевания пациента, может быть назначен ряд препаратов для облегчения симптомов эзофагита. Если лекарства не помогают, доктор может навести пациента к гастроэнтерологу (доктору, специализирующемуся на желудочно-кишечных заболеваниях).

Гастроэнтеролог может советовать проведение неких исследовательских процедур для выявления предпосылки и степени эзофагита. Он может советовать последующие диагностические процедуры:

• Верхняя эндоскопия. Это процедура, при которой для осмотра пищевого тракта и желудка употребляется эндоскоп, который вводится конкретно в пищевой тракт и желудок. Это обычно делается в амбулаторных критериях при легком наркозе. Во время этой процедуры могут быть взяты эталоны ткани (биопсия) для оценки тяжести повреждения пищевого тракта.
• Рентгенография верхних отделов ЖКТ с глотанием бария. Это диагностическая процедура, при которой выявляются трудности гортани, пищевого тракта, желудка и узкой кишки. Благодаря рентгенографии верхних отделов ЖКТ, доктор может узреть размещение и степень повреждения пищевого тракта.

Исцеление эзофагита

При лечении эзофагита, доктор всегда отталкивается от предпосылки его появления.

• Если эзофагит вызван заразой, он лечится при помощи фармацевтических средств, использующихся для угнетения этой инфекции.
• Если эзофагит обоснован кислотным рефлюксом, он лечится при помощи препаратов, блокирующих выработку кислоты, к примеру, при помощи фармацевтических средств от изжоги. При всем этом могут быть применены разные типы фармацевтических средств, зависимо от предпосылки рефлюкса.
• Если эзофагит обоснован мед процедурой, может быть пациенту будет назначен прием препаратов, блокирующих кислоту, на неизменной базе.
• Если предпосылкой эзофагита стал прием фармацевтических средств, может быть, будет нужно поменять эти лекарства другими. Всегда консультируйтесь с доктором перед прекращением приема назначенных препаратов либо их подменой на другие.

Диета при рефлюкс-эзофагите

Верный рацион питания нередко является ключом к устранению симптомов эзофагита. Диета при рефлюкс-эзофагите (гастроэзофагеальной рефлюксной заболевания либо ГРЭБ) ориентирована ??на понижение кислотного рефлюкса, который является основной предпосылкой эзофагита.

• опасайтесь потребления жирной еды
• опасайтесь потребления острой еды
• опасайтесь потребления кислых товаров (цитрусовые и помидоры) и кислых соков
• ешьте маленькими порциями
• ешьте мягенькую еду, которая просто переваривается
• опасайтесь потребления кофе (даже без кофеина), алкоголя, газированных напитков и шоколада

Узнайте больше о том, что можно есть при эзофагите, а чего нельзя - Диета при эзофагите: что можно, а чего нельзя.

Диета при эзофагите является принципиальным фактором в лечении и профилактике этого заболевания

Конфигурации в стиле жизни при эзофагите

Некие конфигурации в виде вашей жизни также могут посодействовать облегчить симптомы ГЭРБ и эзофагита:

• закончите курить
• оставайтесь в вертикальном положении во время и после пищи
• ешьте маленькими кусками, кропотливо и медлительно пережевывая еду
• последний прием еды должен быть за 3 часа до сна, менее
• приведите в норму свою массу тела (см. Правильное питание - как похудеть)
• носите свободную одежку

Исцеление эзофагита в медицинской медицине

• Если эзофагит диагностирован довольно рано, применение фармацевтических средств и конфигураций в рационе питания либо стиле жизни довольно, чтоб посодействовать организму оздороветь.
• Если повреждения слизистой оболочки пищевого тракта значительны либо приводят к образованию рубцовой ткани, вызывая трудности при глотании, может потребоваться проведение инвазивного исцеления.
• Эндоскопия может быть применена для удаления всех фрагментов пилюль, еды либо посторонних тел, застревающих в пищевом тракте. При эндоскопии также может быть проведено растяжение (дилатация) пищевого тракта.
• Для удаления покоробленных участков пищевого тракта может пригодиться хирургическая операция. В случае пищевого тракта Барретта, повышающего риск развития рака, может также быть показана хирургическая операция.
• При эозинофильном эзофагите может пригодиться аккуратное растяжение пищевого тракта (дилатация) и применение фармацевтических средств, помогающих уменьшить количество белоснежных кровяных клеток в слизистой пищевого тракта.
• Если прием препаратов не содействует улучшению состояния при ахалазии, может потребоваться проведение растяжения пищевого тракта (дилатация).

Препараты при эзофагите

Исцеление эзофагита при помощи фармацевтических средств находится в зависимости от предпосылки появления этого заболевания.

• Для устранения боли и уменьшения воспаления употребляют обезболивающие средства и антивосполительные препараты, такие как кортикостероиды. Их можно использовать в качестве вспомогательных средств при лечении хоть какого вида эзофагита.
• При кандидозном эзофагите употребляют противогрибковые препараты, такие как Флуконазол (Дифлюкан) либо Нистатин (Биостатин, Микостатин, Микостатин пастилки, Nilstat), которые могут быть введены внутривенно либо перорально.
• Герпетический эзофагит вылечивают антивирусными продуктами, такими как Ацикловир (Зовиракс), которые могут быть введены внутривенно либо перорально.
• Кислотный рефлюкс вылечивают антацидами, такими как карбонат кальция (Тамс, Маалокс и т.д.) и Гевискон. Доктор может прописать фармацевтические средства, снижающие выработку кислоты в желудке. Эти препараты именуются блокаторами H2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин [Зантак], Фамотидин [Pepcid], Циметидин [Тагамет] и низатидин [Аксид]) либо ингибиторы протонной помпы (Пантопразол [Протоникс], Эзомепразол [Нексиум], Рабепразол [Ацифекс], Лансопразол [Превацид] и Омепразол [Омез]).
• Пищевой тракт Барретта вначале вылечивают ингибиторами протонного насоса. Если они не помогают, клиентам нередко назначают Метоклопрамид (Реглан), который помогает усилить нижний пищеводный сфинктер и уменьшить рефлюкс.
• Эозинофильный эзофагит вылечивают ингибиторами протонной помпы и Флутиказона пропионатом (Фловент), который представляет собой ингаляционный стероид, уменьшающий пролиферацию белоснежных кровяных клеток (эозинофилов) и воспаление.
• Ахалазию вылечивают нитратами (Изосорбида динитрат [Изокет]) и блокаторами кальциевых каналов, (Нифедипин [Прокардия] и Верапамил [Калан]). Это болезнь также вылечивают введением мышечных релаксантов в виде инъекций конкретно в пищевой тракт, таких как токсин ботулизма.

Профилактика эзофагита

Следуя советам, относительно рациона питания и стиля жизни, которые мы разглядели выше, вы сможете предупредить развитие неких видов эзофагита.

Если вы испытываете некие симптомы эзофагита, обратитесь к доктору для своевременного выявления этого заболевания и начните исцеление немедленно, чтоб предупредить более суровое воспаление.

Читайте также: Рефлюкс-эзофагит: исцеление традиционными средствами.

Прогноз

В целом, эзофагит, вызванный заразой либо воспалением, прекрасно поддается исцелению фармацевтическими средствами с соблюдением диеты и избеганием причин риска, способных усугубить симптомы заболевания. В неких же случаях может пригодиться хирургическое вмешательство. Большая часть людей в итоге исцеления на сто процентов выздоравливают, но у неких может наблюдаться хроническое воспаление, которое можно держать под контролем диетой и фармацевтическими средствами.

У неких пациентов, страдающих ГЭРБ, может развиться пищевой тракт Баррета. Наименее, чем у 1% пациентов с пищеводом Барретта развивается рак. Все же, все пациенты с пищеводом Баррета находятся в группе завышенного риска развития рака пищевого тракта, и им безотступно рекомендуется часто наблюдаться у гастроэнтеролога.

Прогноз для пациентов с эозинофильным эзофагитом довольно благоприятен. Это хроническое, рецидивирующее болезнь обычно не представляет опасности для жизни. Исцеление обычно включает внедрение разных иммуномодуляторов для того, чтоб уменьшить аллергия- схожих реакций.

Ахалазия является прогрессирующим болезнью, но поддается исцелению. Кропотливый контроль со стороны гастроэнтеролога обязателен. У малозначительного количества людей с ахалазией может развиться плоскоклеточный рак (карцинома).

Кратко об эзофагите

Эзофагит представляет собой воспаление слизистой оболочки пищевого тракта. Причинами эзофагита являются зараза либо раздражение пищевого тракта.

Виды эзофагита:

• кандидозный эзофагит
• герпетический эзофагит
• рефлюкс-эзофагит
• эозинофильный эзофагит

К более всераспространенным симптомам эзофагита относятся:

• изжога
• дисфагия
• кислотный рефлюкс
• боль в горле
• расстройство желудка
• боль в груди
• противный запах изо рта
• тошнота и рвота

Исцеление эзофагита находится в зависимости от предпосылки.