Остеомаляция: что это такое, причины, симптомы, лечение

Отличие от остеопороза и рахита | Предпосылки | Симптомы | Диагностика | Исцеление | Отягощения | Прогноз | Выводы

Остеомаляция также известна как размягчение костей. Это состояние, при котором новенькая кость не затвердевает так, как должна после формирования.

Это болезнь может затронуть людей хоть какого возраста, так как в костях каждого человека повсевременно происходит процесс, именуемый обменом костной ткани (1).

Обмен костной ткани – это когда организм реабсорбирует старенькую ткань и сформировывает новейшую костную ткань, начиная с более мягенького внутреннего слоя, содержащего коллаген.

В другом процессе, именуемом минерализацией, этот внутренний слой обычно покрывается минералами, которые образуют твердую внешнюю оболочку. При остеомаляции оболочка не формируется на сто процентов, в итоге чего коллаген становится мягеньким и уязвимым (2).

В этой статье мы исследуем предпосылки, симптомы, диагностику, исцеление и отягощения остеомаляции. Мы также обсуждаем прогноз для людей с этим болезнью.

Остеомаляция, рахит и остеопороз – в чем разница?

Одно из главных различий меж остеомаляцией и рахитом – это возраст людей, на которых обычно оказывают влияние эти заболевания (3).

Рахит развивается только у малышей, кости которых все еще вырастают, тогда как остеомаляция может развиваться у людей хоть какого возраста.

Рахит может вызвать деформацию костей у малышей и ограничить их рост, в то время как деформации обычно появляются исключительно в томных случаях остеомаляции.

Остеопороз – это болезнь, при котором нарушается баланс меж потерей костной массы и образованием костной ткани, что приводит к истончению и ослаблению костей и завышенному риску переломов (4).

При остеомаляции неувязка заключается не в потере костной массы. Заместо этого у людей с этим болезнью кости из-за неполной минерализации размягчаются.

Предпосылки появления остеомаляции

Более нередкой предпосылкой неполной минерализации, которая приводит к остеомаляции, является малый уровень витамина D. Другими вероятными причинами являются (5):

• недостаток фосфора
• целиакия
• трудности с почками
• заболевания печени
• генетические причины

Когда у человека малый уровень витамина D, это может быть связано с тем, что он не получает достаточного количества этого питательного вещества либо его организм не может его усвоить.

Вот предпосылки, по которым люди не получают достаточного количества витамина D:

• диеты с низким содержанием витамина D в продуктах, таких как жирная рыба, яичные желтки и обогащенные продукты
• проживание в районах, где естественным образом не достаточно солнечного света
• более черная кожа, которая не усваивает витамин D так стремительно, как светлая кожа
• ношение одежки, вполне закрывающей тело и защищающей кожу от воздействия солнечных лучей

Вместе с основными болезнями, к дополнительным факторам, которые могут затруднить усвоение витамина D, относятся (6, 3):

• диеты с низким содержанием кальция
• операции по понижению веса
• некие лекарства, такие как антациды, и некие старенькые противоэпилептические препараты, такие как топирамат
• непереносимость лактозы, потому что человек не получит витамин D из обогащенного молока
• цирроз

Симптомы и признаки остеомаляции

Симптомы остеомаляции включают:

• боль в ногах, бедрах и коленях
• слабенькие, болезненные и скованные мускулы, в особенности тела, плеч, ягодиц и высшей части ног
• трудности при ходьбе
• кости, которые могут быть чувствительны к легким ударам
• спазмы мускул
• псевдопереломы костей, несущих нагрузку, таких как стопы и таз

У неких людей симптомы могут отсутствовать.

Диагностика остеомаляции

Более всераспространенные симптомы остеомаляции, такие как боли в костях и мышцах, довольно неясны, и время от времени на диагностику заболевания уходит 2–3 года (7).

Но, как доктор подозревает остеомаляцию, несколько разных тестов могут посодействовать ему диагностировать ее (5).

Для получения окончательных результатов может потребоваться более 1-го типа тестов. Доктор может проанализировать эталоны крови и мочи, чтоб отыскать:

• малый уровень кальция
• малый уровень фосфата
• высочайший уровень паратироидных гормонов
• высочайший уровень щелочной фосфатазы

Он также может использовать рентген и испытания плотности костей, чтоб посодействовать в диагностике.

Исцеление остеомаляции

Один из более принципиальных качеств исцеления остеомаляции – убедиться, что человек получает достаточное количество питательных веществ, нужных для поддержания процесса минерализации костей.

Прием терапевтических дозировок добавок, таких как витамин D либо фосфат, является всераспространенной стратегией исцеления.

Для исцеления недостатка витамина D некие специалисты советуют в течение 8-недельного периода раз в день принимать 6000 интернациональных единиц (МЕ) витамина D3 (8).

Для укрепления и улучшения здоровья костей также рекомендуются дополнительные подходы (7):

• неизменный прием добавок витамина D, кальция и фосфора
• постоянное воздействие солнечного света
• отказ от курения, если вы курильщик
• ограничение потребления алкоголя
• постоянные занятия спортом
• здоровый рацион питания, обеспеченный продуктами, содержащими витамин D и кальций

Чтоб предупредить рахит либо остеомаляцию у малышей, специалисты советуют дневные дозы 600 МЕ витамина D и пищевого кальция для беременных и 400 МЕ для малышей с рождения (9).

Рекомендуемая дневная доза витамина D составляет 600 МЕ в денек для старых людей от 1 до 70 лет, после этого она возрастает до 800 МЕ в денек (10).

Отягощения остеомаляции

Без исцеления симптомы остеомаляции могут усугубиться (11).

Могут показаться псевдопереломы, также известные как зоны Лоозера, которые могут вызывать боль и преобразовываться в истинные переломы.

Прогноз

Если человек с остеомаляцией получает исцеление, прогноз является очень неплохим, хотя для полного излечения могут потребоваться месяцы (12).

Подведем результат

Когда у человека остеомаляция, его не так давно сформированные кости не минерализуются и не затвердевают, как должны. Без твердого наружного слоя кости мягенькие и чувствительны к прикосновению.

Вместе с болью и дискомфортом, которые это вызывает, остеомаляция наращивает риск переломов костей. Как следует, более возможно, что у человека разовьются деформированные кости.

Для исцеления этого заболевания нужны правильные дозы витамина D и, в неких случаях, неизменный прием добавок.

Исцеление в целом отлично, хотя для полного восстановления прочности костей могут потребоваться месяцы.