Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы, причины, лечение

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальная грыжа) появляется, когда высшая часть вашего желудка либо нижняя часть пищевого тракта выпячивается через пищеводное отверстие диафрагмы в вашу грудную полость.

Диафрагма является большой мышцей, располагающейся меж брюшной полостью и грудной клеточкой. Ваш желудок размещается ниже диафрагмы, но у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, часть желудка выпячивается ввысь через диафрагмальное отверстие в этой мышце.

Это болезнь в главном появляется у людей старше 50 лет. По данным Esophageal Cancer Awareness Association, к 60-летнему возрасту это состояние развивается приблизительно у 60% людей.

Предпосылки

Почти всегда предпосылки появления хиатальной грыжи не известны. У неких людей грыжа пищеводного отверстия диафрагмы появляется в итоге травмы либо других повреждений, которые могут ослабить мышечную ткань, что в итоге дает возможность верхней стене вашего желудка попасть в диафрагму.

Другой предпосылкой появления грыжи пищеводного отверстия является нередко возникающее лишнее давление на мускулы вокруг вашего желудка. Это может произойти во время:

• кашля
• рвоты
• напряжения при сокращениях кишечного тракта
• подъема томных предметов

Некие люди появляются с аномально огромным пищеводным отверстием диафрагмы. Это содействует выпячиванию верхней стены желудка через диафрагму.

Есть также причины, способные прирастить риск появления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, посреди которых:

• ожирение
• старение организма
• курение

Типы грыж пищеводного отверстия диафрагмы

Существует два главных типа грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: скользящая хиатальная грыжа (аксиальная) и параэзофагеальная хиатальная грыжа.

Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Это более всераспространенный тип грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Такая грыжа появляется, когда ваш желудок и пищевой тракт скользит вовнутрь грудной клеточки и назад через пищеводное отверстие. Скользящие грыжи, обычно, невелики. Обычно они не вызывают каких-то симптомов и нередко не требуют исцеления.

Параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Этот тип грыж появляется не так нередко. Параэзофагеальной грыжей является состояние, при котором часть вашего желудка выпячивается через диафрагму и остается там в таком состоянии. Почти всегда эта патология не является суровой. Все же, существует риск того, что приток крови к вашему желудку может заблокироваться. Если это произойдет, это может привести к суровым повреждениям и в таком случае человеку нужна неотложная мед помощь.

Симптомы

Исключительно в редчайших случаях хоть какой из типов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы вызывает симптомы. Если вы испытываете какие-либо симптомы, они обычно вызваны желудочной кислотой, желчью либо воздухом, поступающим в пищевой тракт. Посреди всераспространенных симптомов вы сможете испытывать последующее:

• изжога, которая усиливается, когда вы наклоняетесь либо ложитесь в кровать (см. Замучила изжога? Пейте воду!)
• боль в груди либо боли в эпигастрии
• трудности с глотанием
• отрыжка

Когда обращаться к доктору?

Непроходимость либо ущемленная грыжа может перекрыть приток крови к желудку. В данном случае человеку нужна неотложная мед помощь. Сходу обратитесь в скорую помощь если:

• вы чувствуете тошноту
• у вас была рвота
• вы не сможете освободить кишечный тракт либо выпустить газы

Если вы ощущаете боль либо дискомфорт в груди, это может быть связано не только лишь с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Это также может быть признаком заморочек с сердечком либо язвенной заболеванием (см. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки). При болях в груди очень принципиально вовремя обратиться к доктору, так как только диагностика может выявить причину испытываемых вами симптомов.

ГЭРБ и хиатальная грыжа

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является приобретенным рецидивирующим болезнью, при котором часто появляется заброс брутального кислотного содержимого желудка в пищевой тракт, что может привести к изжоге либо тошноте после пищи. У людей, страдающих хиатальной грыжей нередко развивается ГЭРБ, которая часто приводит к такому отягощению, как эзофагит (воспаление и отек в пищевом тракте). Все же, это не значит, что какое-либо из этих состояний может привести к развитию другого из их. Вы сможете иметь грыжу пищеводного отверстия диафрагмы без ГЭРБ либо ГЭРБ без грыжи.

Диагностика

Несколько исследовательских процедур могут выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

Рентгенологическое исследование пищевого тракта с барием

Ваш доктор может навести вас на рентгенологическое исследование пищевого тракта, где вам предстоит испить жидкость с барием до рентгена. Это позволяет узреть на рентгене точный силуэт верхнего отдела пищеварительного тракта. Изображение позволяет доктору созидать положение вашего желудка и, если он выпячивается через диафрагму, то, как следует, у вас есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

• острая еда
• шоколад
• помидоры и продукты с их внедрением (кетчупы, соусы и пр.)
• кофеин содержащие напитки и продукты (кофе, кола и пр.)
• лук
• цитрусовые (лимоны, апельсины, грейпфруты и пр.)
• алкоголь

Также для облегчения симптомов кислотного рефлюкса советуют:

• отрешиться от курения
• приподнять изголовье вашей кровати, по последней мере на 15 см
• меньше наклоняться вперед либо лежать после пищи

Профилактика

Вы не сможете вполне избежать развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, но вы сможете избежать осложнений благодаря последующим действиям:

• приведите в норму собственный вес
• не напрягайтесь во время сокращений кишечного тракта
• не подымайте тяжести
• не затягивайте туго ремень на поясе
• опасайтесь выполнения физических упражнений, направленных на развитие брюшного пресса