Воспаление седалищного нерва: признаки и исцеление

Седалищный нерв – это нерв крестцового сплетения, который отходит из спинного мозга на уровне крестца и через седалищный отдел тазовой кости уходит в ногу до самых пальчиков.

Седалищный нерв иннервирует все структуры:

• ягодицу;
• малый и большой таз;
• мускулы ноги и голени;
• все суставы нижней конечности;
• отвечает за болевую чувствительность ноги в целом.

Видно, что седалищный нерв – самый длиннющий в человеческом организме. От того, до какого уровня дошло воспаление, зависит и клиническая картина ишиаса.

Как и в других невралгиях, предпосылкой ишиаса является блокирования нерва в месте его выхода либо по ходу. Развитию воспаления седалищного нерва могут предшествовать разные невриты воспалительной этиологии, ущемление корешков нерва при выходе из позвоночника либо защемление его волокон при спазме грушевидной либо ягодичной мускул.

Из предпосылок ишиаса можно выделить:

• разные травмы позвоночника, в особенности в поясничном отделе;
• острые респираторные инфекции (ОРВИ, ГРИПП);
• туберкулез;
• алкоголизм;
• патологии позвоночного столба, дисков либо его суставов;
• дегенерация позвонков либо их смещение.

Провоцируют развитие ишиаса и поднятие тяжестей, неверное рассредотачивание грузов, долгое пребывание в сидящем положении. Часто, несколько причин сразу действуют на человека, а сама болезнь может начинаться неприметно и равномерно либо же развиваться быстро и манифестировать ярко.

Самым основным проявлением ишиаса выступает боль. Она может быть различной по собственному нраву и интенсивности: острой, стреляющей, ноющей, режущей, жгучей либо обжигающей, колющей, легкой, умеренной либо насыщенной, нестерпимой.

При этом нрав боли может дать подсказку, где конкретно случилась неувязка:

• если пациент сетует на острую стреляющую, колющую, «электрическую» боль, то вышло поражение малеханьких нервишек, разветвляющихся от седалищного. Такая боль именуется дизестезической;
• а при поражении самого ствола нерва (трункуса) – трункальная боль (давящая, тянущая, ломящая, ноющая). Она появляется при сдавлении седалищного нерва в месте выхода у позвоночника. Предпосылкой в большинстве случаев выступает остеохондроз и разные нейропатии.

Конкретно боль, которая резко усиливается при любом движении, принуждает обратиться к доктору. Для пациента типично полусогнутое вперед положение корпуса.

Пациенту очень больно сгибать ногу в коленном либо тазобедренном суставах. А во время докторского осмотра направляет на себя внимание невозможность пассивного разгибания ноги в тех же суставах: появляется резкая тянущая либо простреливающая боль с иррадиацией в ягодицу.

Броско, что человеку очень больно лечь на кушетку с выпрямленной ногой (синдром посадки), поднять без помощи других ногу лежа на спине (синдром Легаса), болезненно сгибание стопы (синдром Сикара).

Хотя есть и другие признаки воспаления седалищного нерва:

• чувство онемения;
• мурашки либо покалывание кожи ноги, голени;
• отечность голеней либо ног.

Симптомами ишиаса время от времени именуют нарушение потоотделения (чрезмерная потливость либо ее отсутствие), изменение окраса кожи (гиперемию либо цианоз), местное изменение температуры кожи на пораженной поверхности (увеличение либо похолодание).

Не считая клинических проявлений для диагностики ишиаса употребляют МРТ, УЗИ, КТ для оценки степени защемления нерва, электронейромиография.

Принципно начинать исцеление как можно ранее. В случае несвоевременного либо неверного исцеления ишиаса развиваются отягощения в виде нарушения походки, нарушений движений конечностями, скованности.

В томном случае может утратиться способность ходить. А нередкие либо неизменные насыщенные боли с течением времени изматывают хворого. У него сначала развивается стрессовый синдром, потом невроз, нарушается сон, прямо до бессонницы. Мускулы, не получающие иннервацию, с течением времени атрофируются и не работают больше. Таким макаром могут нарушаться функции тазовых органов.

Воспаление седалищного нерва просит срочного исцеления. Как конкретно и чем вылечивать воспаление седалищного нерва – решает только доктор. Следует исключить физическую нагрузку, обеспечить покой конечности. Кровать должна быть ровненькой и жесткой.

Более нередко используют местное исцеление:

• в виде мазей либо геля на базе нестероидных антивосполительных либо других согревающих веществ (Долобене, Капсикам, Нимид, Диклак-гель, Вольтарен и пр.);
• вероятны также и внутримышечные инъекции (Ревмоксикам, Мелоксикам, Милдролекс, Кеторол, Наклофен Дуо, Вольтарен);
• внутривенное введение антивосполительных препаратов (Ксефокам);
• есть они и в таблетированной форме для перорального приема (Нимид, Доларен, Нимесил, Фаниган, Ревмоксикам, Мелоксикам, Кеторол), но эффект от их меньше и наступает подольше, чем от парентерального введения. Длительность такового исцеления около 5-7 дней, но стоит держать в голове о побочных эффектах: развитии либо обострении гастрита, гастродуоденита, панкреатита;
• непременно назначают анальгетики для снятия болевого синдрома (Дексалгин, Реналган, Анальгин). Препараты НПВС тоже владеют обезболивающим эффектом. Отлично работают комбинированные препараты: Темпалгин, Пенталгин, Седальгин, Баралгин. Их прием может продолжаться неделями.
• с целью разблокирования ущемленной мускулы советуют особые комплексы физических упражнений, направленные на расслабление грушевидной мускулы и снятие блока седалищного нерва;
• употребляют также массажи, сухое тепло.

Не следует забывать о витаминотерапии. С этой целью более комфортны комбинированные препараты группы В (Мильгамма, Витаксон, Нервиплекс, Нейронорм, Неуробекс). При этом, сначала стоит дать предпочтение инъекциям №5-10, а потом перебегают на таблетированную форму сроком до 1 месяца.

В томных случаях прибегают к новокаиновой блокаде грушевидной мускулы, но производится она только спецом, отлично знающим анатомию.

Когда острый период уже сзади показаны физиотерапевтическое исцеление (УВЧ, электрофоррез с диклофенаком либо анальгином, дазеротерапия, магнитотерапия), апитерапия, гирудотерапия, массаж, иглорефлексотерапия. Из народной медицины используются местно компрессы на базе конского каштана, календулы и корня лопуха.

Профилактика заболевания заключается в активном и подвижном стиле жизни, выполнении утренней гимнастики, каждодневных прогулках на свежайшем воздухе, ношении свободной и теплой одежки. Стоит избегать переохлаждения, сквозняков, долгого сиденья в одном положении, долгого ношения очень больших каблуков и т.п.

Важно часто проходить профилактические медосмотры, чтоб вовремя выявлять патологии позвоночника, тазобедренных суставов, опухолевые процессы, корректировать метаболические нарушения при сладком диабете, подагре, алкоголизме и отравлении томными металлами.

Источник: www.healthok.ru